No Brasil, anualmente, são registrados 1 milhão de casos de pacientes com queimaduras. A maioria destes são em ambiente doméstico, sendo que as queimaduras estão entre as principais causas externas de mortalidade. Com o objetivo de melhorar e atualizar a assistência aos pacientes, os procedimentos médicos relacionados às queimaduras evoluíram bastante nos últimos anos, principalmente na criação de novas alternativas de cobertura, curativos, já que a indústria especificamente tem prestado muita atenção nesse meio.
Mas o tratamento de uma queimadura envolve não somente a tecnologia ou a estrutura física de qualidade, mas também uma equipe multiprofissional preparada para o atendimento, evidenciando que o tratamento vai além do cuidado com a lesão na pele.
Na busca do esclarecimento das ações de prevenção e tratamento dos acidentes envolvendo queimaduras, a Associação Médica do Rio Grande do Sul (AMRIGS) entrevistou o técnico de segurança no trabalho, Tadeu Jacobi. A iniciativa faz parte da campanha “Saúde Preventiva: Pratique essa ideia!”, desenvolvida pela AMRIGS.
AMRIGS – Segundo dados mais recentes (2015) do Ministério da Saúde, 79% dos acidentes com queimaduras acontecem dentro das residências. No seu entendimento, quais são os fatores
determinantes para que este fato ocorra”
Jacobi – População de baixa renda, baixo nível de instrução, poucos dados e informações disponíveis para orientar através de programas de prevenção com queimaduras, que atinjam os lares e escolas.
A – Seguindo no contexto das residências, é sabido que, no inverno, as pessoas costumam utilizar com maior frequência estufas, lareiras e aquecedores. Quais seriam as indicações de precaução contra queimaduras ao utilizar estes equipamentos”
J – Manter aquecedores portáteis longe de cortinas, tapetes, móveis; não sobrecarregar tomadas ligando vários equipamentos no mesmo ponto. Ter cuidado ao acender lareiras, não deixar tapetes, cortinas, madeiras ou objetos próximos, mesmo depois do fogo estar apagado, pois uma brasa pode iniciar um incêndio, quanto a lareiras a gás observar se a marca é homologada por um órgão ABNT ou INMETRO.
Ao sair de casa, verifique se as chamas da lareira estão extintas e se o aquecedor e/ou lareira estão desligados. Ao aquecer um ambiente é importante deixar um pequeno ponto de ventilação aberto, porque o calor queima o oxigênio do ambiente. Se pessoas estiverem dentro de um ambiente sem ventilação, o oxigênio vai ser consumido, e as pessoas podem
morrer. Aquecedor a óleo, importante verificar se a tomada esta adequada a potência do aparelho. A falta de cuidado, pode gerar um curto-circuito.
A – Em se tratando de crianças e idosos, quais são as orientações de prevenção para estes grupos que se configuram como os mais vulneráveis a acidentes envolvendo queimaduras”
J – A implantação de programas educativos poderia reduzir a incidência de queimaduras, alerta de parte das autoridades de saúde pública quanto à implantação de ações de prevenção de queimaduras. Os idoso e seus familiares podem participar do planejamento de estratégias de mudanças, cobrando ações por parte das equipes de saúde e governamentais; além de difundir as orientações de queimaduras aprendidas para seus familiares e na comunidade.
A – As queimaduras com líquidos quentes, como água e leite, são as mais recorrentes. Contudo existem outras formas de se queimar. Qual(is) o senhor destacaria”
J – Agentes químicos: Álcool líquido, gasolina, querosene;
Agentes elétricos: eletricidade (choque).
A – Ao sofrer a queimadura, quais os procedimentos iniciais que a pessoa deve tomar” O processo é diferente, dependendo do tipo de queimadura”
J – Em caso de acidente envolvendo queimaduras, o primeiro cuidado é extinguir a fonte de calor, ou seja, impedir que permaneça o contato do corpo com o fogo, líquidos e superfícies aquecidas, entre outras causas do acidente. Em seguida, procure lavar o local atingido com água corrente em temperatura ambiente, de preferência por tempo suficiente até que a área queimada seja resfriada.
Também é importante buscar o auxílio de um profissional de saúde no posto de atendimento mais próximo do local do acidente, para que sejam tomadas as providências necessárias para a
recuperação e também para evitar o agravamento da lesão. Se não houver Posto de Saúde nas proximidades, deve-se acionar os serviços de socorro do SAMU e do Corpo de Bombeiros ou procurar uma Emergência hospitalar. Os contatos pra ligação gratuita são: Samu 192 e Bombeiros 193.
J – Sim, o processo é diferente, pois existem orientações para vítimas de QUEIMADURAS DE PRIMEIRO GRAU e SEGUNDO GRAU.
A – Já em longo prazo, quais as medidas de tratamento que devem ser adotados”
J – Uma queimadura é uma lesão na pele causada por calor, eletricidade, substâncias químicas, atrito ou radiação. Ex.: O tratamento necessário depende da gravidade da queimadura, as queimaduras superficiais podem ser tratadas apenas com analgésicos, enquanto que as de maior gravidade requerem internamento prolongado em unidades hospitalares especializadas.
A – Na sua opinião, qual o papel da família do paciente no processo de recuperação de queimaduras”
J – Os elementos da família devem agir quanto cuidadores, orientados e auxiliados pela equipe de enfermagem, durante o internamento do resignado queimado, na residência e no processo de reabilitação. Entretanto, esse trabalho não é simples, especialmente no período próximo à alta hospitalar, quando o risco de morte já foi superado, mas importantes sequelas corporais, psicoemocionais e sociais podem estar presentes e seguir sucessivamente o paciente queimado.
Nesse sentido, familiares acompanhantes podem facilitar os procedimentos terapêuticos necessários. Essas pessoas, devidamente habilitadas e informadas pela própria enfermagem
sobre conflitos, medo e aumento de responsabilidade sobre os cuidados, ainda darão continuidade aos cuidados à pessoa queimada nas atividades de banho e higiene corporal,
alimentação, vestuário, medicação, curativo, conforto, segurança, interação psicoemocional e atividades reabilitadoras no ambiente hospitalar e domiciliar, mantendo o contato com a equipe terapêutica.
A – A redução das mortes e internamentos causados pelas queimaduras depende de uma população mais informada a respeito de como evitar situações que possam levar a este
problema. Quais seriam as suas indicações para que as pessoas se previnam contra este tipo de acidente”
J – Para a prevenção das queimaduras em crianças, recomendamos: crianças não devem ter acesso a eletrodomésticos, fósforo e isqueiro; não devem entrar na cozinha e, se houver necessidade, precisam ser continuamente supervisionadas; Para a prevenção das queimaduras para adultos, recomendamos: adultos não devem lidar com líquidos quentes e, ao mesmo tempo, cuidar de lactentes. No banheiro, a água quente, no balde ou na banheira, representa risco para a criança, a qual nunca pode ficar desacompanhada.
Deve-se conferir a temperatura da água antes do banho.
Durante as refeições, os alimentos devem ser colocados no centro e não se devem usar toalhas. As crianças não devem ter acesso a fios, linhas elétricas, tomadas e interruptores. Devem-se colocar protetores nas tomadas. Estas recomendações demonstram que mudanças simples no cotidiano das crianças e também dos adultos podem evitar graves acidentes.
