Operação ortopédica em idoso exige avaliação de risco

O documento, assinado pelo professor Luiz Eugenio Garcez Leme, geriatra do Departamento de Ortopedia da USP, informa que é cada vez mais frequente a chegada aos hospitais de idosos que sofreram fraturas decorrentes de osteoporose ou de traumas, como acidentes automobilísticos, e que precisam de cirurgias ortopédicas de grande porte. Para reduzir os riscos inclusive de morte na primeira semana após a operação, período crítico, o especialista diz que é vital avaliar a capacidade física do paciente, sua condição cardíaca e se valer da atenção coordenada da equipe clínica/geriátrica, ortopédica, anestésica, intensivista, entre outras, pois o atendimento do idoso que necessita de uma operação é necessariamente multidisciplinar.

O artigo que se constitui numa revisão sobre o tema foi incluído no último número da Revista Brasileira de Ortopedia e o presidente da SBOT, Osvandré Lech, lembra que operações complexas em idosos deixaram de ser uma eventualidade para se tornar rotina no Brasil, “à medida que a melhoria das condições econômicas da população e o avanço da Medicina passou a se refletir na expectativa de vida, que se prolonga cada vez mais”.

Osvandré insiste, porém, que o ideal não é apenas prolongar a vida, mas conseguir que os anos a mais que cada pessoa pode viver sejam usufruídos com grande qualidade de vida, e isso é missão dos médicos.  

No trabalho recém-publicado, a equipe de autores que, além do professor Garcez inclui Maria do Carmo Sittas, Manuella Toledo e Simone da Silva Henriques, afirma que não é possível eliminar totalmente o risco de uma cirurgia, principalmente numa pessoa de mais idade, mas a correta avaliação antes da intervenção evita que “se atire no escuro”, diminui o risco e aumenta a possibilidade de sobrevida.